光电技术广泛应用于皮肤美容领域,在给求美者带来美丽和年轻化的同时也会对皮肤屏障造成微小的创伤。术后皮肤出现红斑、 水肿 、 灼热、 肿胀、疼痛等不适。处理不当可发生炎症后色素沉着或皮肤敏感 , 给求美者带来一定烦恼,激光术后修复十分必要,其中防晒是重要的一环。术后炎症阶段术后炎症阶段如何防晒?避开UV高峰,选择合适防晒用具该阶段皮肤处于高敏状态,炎症明显,无法耐受使用防晒剂,应选择硬防晒(用遮阳伞、防晒衣、太阳镜等遮蔽阳光的防护)。尽量减少外出日晒,特别避开UV高峰期外出,如上午10点至下午4点。必须外出时穿防护衣,打遮阳伞、戴遮阳帽及太阳镜。需要注意紫外线防护指数(UPF)值大于30的防晒衣物才具有防护功效,并且长波紫外线(UVA)透过率要小于5%,才称为防UV产品,当UPF大于50,表明产品防晒性能极佳。避免UV的反射紫外线的反射是无处不在的。这一特性就要求在外出时,除了防护直射的紫外线,也要注意建筑物、地面、水面、雪、沙漠等反射的UV。不使用光敏性药物、食物避免进食芹菜、灰菜、油菜、芥菜等光敏性食物,避免服用四环素类、喹 诺酮类等光敏性药物。皮肤恢复阶段硬防晒、防晒霜联合使用皮损恢复阶段的患者仅接受硬防晒取得的防晒效果不甚理想,必须要同时结合使用防晒剂。大多数防晒剂有物理和化学2种成分类型,其中物理防晒的主要原理是反射UV,安全性较高,刺激性较低;化学防晒最主要的原理是吸收UV,继而起到防晒效果,且质地轻薄。但如果患者对化学防晒剂敏感,即需要选择物理性防晒剂;激光术后的防晒剂需要选择SPF在30以上或者是PA+++等级。使用的时机与时限使用的时机多在激光术后1周,而治疗后结痂的情况在痂皮完全脱落之后使用。出门前30min涂抹防晒霜,保证其完全吸收。一般间隔2-4小时进行必要的补涂,以此来保证患者能够得到没有间断的持续性防晒保护。另外需要长期使用,特别是对于损伤较重的剥脱性点阵激光建议防晒措施保持6个月到1年时间。
痤疮患者哪些东西能吃哪些东西不能吃?在门诊就诊时每一个痤疮患者几乎都会问到这个问题,但从每一个医生那里得到的答案不尽相同。一个患者是一个独立的个体,不同的个体的发病各不相同,痤疮患者的饮食对痤疮的影响也是如此,哪些食物不能吃,需要有相应的大数据的研究。但研究饮食与包括痤疮在内的任何疾病之间的关系是复杂、耗时且昂贵的。由于这些原因,迄今为止关于饮食和痤疮的研究主要依赖于调查研究,这些调查也使医生们对饮食在痤疮发病中的认识在不断的发展。根据目前的研究发现痤疮与奶类的摄入相关,这可能与动物奶中的天然激素成分或者其它活性分子有关。也有研究表明高糖饮食与低糖饮食相比,低糖饮食可以明显减少痤疮的皮损,但没有可靠的证据表明巧克力会加重痤疮。多吃膳食纤维、蔬果类(含抗氧化剂)、少吃辛辣和油炸食物是否有利于痤疮恢复仍缺少足够的证据。因此,基于目前研究,对于痤疮患者的饮食建议:避免高糖饮食、奶类饮食,其它的食物如辛辣、油炸等食物,不必严格避免,但我们也不能忽略了个体差异,如果吃了后发现加重痤疮,那也应尽量避免。
11、光动力每次治疗的药物用量如何计算? 每次治疗的用量按体重来计算,每公斤体重5毫克用量,海姆泊芬规格为每瓶药物100mg,所以20 公斤以内1支药,40公斤以内2支药,60公斤以内3支药,80公斤以内4支药,以此类推。。12、光动力治疗鲜红斑痣的过程大概是怎样的? 治疗过程一般分为:正常皮肤的防护,静脉给药,光照以及治疗后的护理。正常皮肤防护是指仅 暴露皮损,其他正常皮肤用红黑布遮盖以保护;静脉给药根据患者的体重计算,按每公斤体重5毫 克计算;光照时一般都会尽量覆盖最大面积的皮损,达到10*10平方厘米,范围外周边其实仍然有 一定的治疗作用;治疗后即刻一般会采取冷敷或冷喷等措施,缓解肿胀和疼痛。整个治疗过程大 概1个小时左右,真正治疗,也就是药物静脉输注和光照时间在半小时左右。13、光动力治疗之前需要进行哪些检查? 一般正规医院在进行任何治疗前都会对患者进行相关检查,以排除不适合接受治疗的患者(如有 心脏疾患、严重肝功能不全的患者),也有少部分医院会要求进行活检等相关检查以确定皮损的 类型,以帮助医生更好的确定治疗方案。14、光动力治疗鲜红斑痣需要全麻吗? 全麻下治疗的目的在于减少患者治疗时的痛苦,或让患者在治疗时更为配合,保证治疗操作的顺 利进行,进而保证治疗效果。是否全麻治疗医院会根据患者的意愿进行,也有部分医院没有开展 全麻治疗的条件,但都会有多种措施减轻治疗时的疼痛。15、怀孕期间,可以用复美达光动力治疗鲜红斑痣吗? 怀孕期间、哺乳期间不建议接受光动力治疗,经期可以接受治疗。16、光动力治疗鲜红斑痣会很疼吗? 有一定的疼痛,在一定程度上提示对光动力治疗有反应,疼痛的程度个体差异也较大,绝大多数 患者都能耐受,部分不能耐受的患者,一般医院有多种措施可以缓解疼痛,部分医院可以开展全 麻下的无痛治疗。17、光动力术后需要避光吗? 需要进行2周非严格避光,只需避开浴霸、取暖器、阳光直射等强光即可。18、光动力治疗鲜红斑痣效果好吗? 鲜红斑痣朋友都是抱着很大的希望来做光动力治疗的,光动力确实很神奇,但它也是一种需要治 疗、吸收、恢复过程的治疗方案,不会今天做完明天或一周后就马上见到效果,几年乃至几十年 发展而成的病灶,特别是发生严重变形增厚的病灶治疗也不可能一夕之间消失,有可能经历多次、 长时间的治疗,因此,保持良好的心态,正确对待治疗,相信主治医师是非常重要的。做完光动 力后我们应该做的事情是听从医生的建议,做好避光和治疗后的自我护理,耐心的等待,病灶血 管在治疗后有一个堵塞、破坏、坏死组织吸收的过程,这个过程从1个月到2个月不等,之后我们才会看到这次治疗的真正效果。19、治疗后有一些色沉正常吗,会消退吗? 治疗后会出现一些色沉,是正常情况,一般在2-6个月左右消退。20、光动力治疗鲜红斑痣治疗有次数限制? 光动力治疗鲜红斑痣一般间隔2个月治疗一次,直到达到满意疗效为止,没有治疗次数限制。
1、鲜红斑痣可以不治疗吗?答: 一般来说,绝大部分鲜红斑痣患者都需要进行治疗,否则不仅影响美观,还可能会进一步危害健康。2.那么有哪些患者可以不治疗呢? 答:长在非暴露部位,并且面积较小的患者,如果自出生开始,鲜红斑痣均未有明显地颜色加深突出皮面,可以暂不治疗。3.所有红胎记都是鲜红斑痣吗? 答:不是,有一些疾病如鲑鱼斑、血管瘤,看起来也是一片红色的胎记。4、鲜红斑痣有哪几种分型? 答:一般将鲜红斑痣分为:粉红型、红型、紫红型、增厚型。 患者出生时颜色为粉红型或红型,随着年龄的增长,逐渐转变为紫红型甚至增厚型。5、鲜红斑痣如何判断?答: 一般鲜红斑痣出生既有,或者出生几天后出现。红斑边界清晰,用手按压会出现短暂褪色,并且 在增厚前不高出皮肤表面。一般鲜红斑痣在35岁之前都不会出现增厚现象,疾病进展缓慢。6、鲜红斑痣如何治疗?答: 在我院-南方医科大学皮肤病医院(广东省皮肤病医院),鲜红斑痣一般可采用复美达光动力(注射用海姆泊芬)进行治疗,复美达光动力具有褪色均匀、起效次数快、避光时间短等特点。小面积鲜红斑痣(直径小于3cm)首选脉冲染料激光治疗,如果2次激光治疗效果不满意,可再采用复美达光动力治疗。7、鲜红斑痣什么时候治疗比较好? 国际主流意见认为,鲜红斑痣应该越早治疗越好。随着鲜红斑痣逐渐转变为紫红型或者增厚型, 其治疗次数和难度都会增加。8、鲜红斑痣会传染吗? 鲜红斑痣不会传染。9、鲜红斑痣会遗传吗? 临床上曾见过部分患者具有家族史,概率在10%左右。虽然目前没有证据证明鲜红斑痣是一种遗 传性疾病,但并不能排除遗传的可能性。但是父母也不必过于担心,目前鲜红斑痣也是一种可以 治疗的疾病。10、鲜红斑痣可以治愈吗? 一般坚持进行系统性、科学性地治疗,绝大部分患者都能获得比较好的疗效。
阴茎珍珠样丘疹病的被误解与再理解这是一个经常被误解、很“委屈“的疾病,时不时就因为患者担心患上“尖锐湿疣”前来就诊。其实这是好发于青壮年男性阴茎冠状沟部位的一种常见的皮肤病,病因不明,可能是生理发育上的变异,也可能与局部刺激因素有关。表现为冠状沟处针头大小的规则排列的半透明珍珠状丘疹,无自觉症状,不影响健康,无需治疗。这个疾病正常到很多患者从未在意过,多是因为无意中发现或在某些高危性行为之后过度关注自己是否患性病时才发现它的存在。 本病无症状,也不引起任何功能障碍,完全不需要治疗。
顾名思义,该病由糠皮孢子菌引起的,表现为毛囊性炎症的一种皮肤病。该菌为真菌,人体皮肤正常菌群之一。在促发因素如高热、多汗及身体免疫力低下等影响下,在毛囊内大量繁殖导致发病。 该病具备如下特点: 1.皮损好发于胸背、上臂等多汗多脂部位;2.典型皮损表现为红色圆顶状毛囊性丘疹、脓疱;3.该病有时与细菌性毛囊炎及痤疮不好区别,应及时就医得到正确诊断治疗;4.皮屑直接镜检可见短杆状菌丝及圆形孢子。 本病的治疗以及生活中的注意事项与汗斑相一致。不再赘言。
花斑癣,俗称汗斑,夏季多见。由马拉色菌感染皮肤角质层引起的皮肤病。马拉色菌为一类真菌-嗜脂性酵母菌。此类真菌可见于正常人皮肤,仅在某些特殊情况下如高温、高湿,局部多汗,卫生条件不佳等,马拉色菌密度增加,致病性增强后导致疾病。也有少部分见于全身抵抗力减弱的患者。 临床表现多为圆形类圆形的境界清楚的色素减退或色素沉着斑,可呈淡褐色、淡红色、及浅白色,上有糠秕状的脱屑,有的可以融合呈大片。好发于胸部,背部,上臂,腋下,有时也波及面部。多轻度瘙痒。冬季减轻,夏季加重。 治疗上以外用药物为主,对于面积较大或者反复发作的患者也可以口服药物治疗。 生活中的注意事项: 避免出汗后不及时擦洗及更换干爽的衣物 因为有轻度的传染性,贴身衣物应烫洗并暴晒 应及时就诊,避免自行涂擦药物,若外擦激素类药物会导致疾病加重
近期,我们病区收治了一位被皮肤红斑、瘙痒困扰大半年之久的外地老年女性患者,该患者躯干、四肢反复出现对称性红斑,瘙痒剧烈,曾多次在社区诊所及当地医院就诊,均诊断为“湿疹”,但是按照湿疹治疗后却无明显好转,病情仍反复发作,并逐渐加重,给患者身体及心理造成了巨大的痛苦。患者来我院住院后,我们仔细查体,发现患者四肢对称性片状红斑基础上散在绿豆大小的紧张性水疱,疱液清亮,不易破溃。选取一个水疱做了皮肤组织病理检查及免疫荧光,最后诊断为“大疱性类天疱疮”,而不是所谓的“湿疹”。经过一段时间的治疗,患者全身红斑、水疱大部分消退,无明显新发皮疹,并且瘙痒明显减轻,患者非常满意,治疗的信心也大大提高,目前仍在门诊积极随诊中。 大疱性类天疱疮是自身免疫性疾病的一种,常见于60岁以上老年人,女性略多于男性,典型损害为呈半球形的紧张性水疱或者大疱,水疱一般较厚,不易破裂,疱液较为清亮,但继发感染时也可呈脓性;水疱好发于躯干或四肢屈侧,可在红斑或正常皮肤的基础上发生。病程大多进展缓慢,水疱不断愈合及新生,常伴有程度不等的瘙痒。患者全身健康状况一般良好,但若不及时治疗,皮疹将逐渐增多,并泛发全身,病情常常较为严重,可危及生命。 因此,当老年人反复出现红斑及紧张性水疱时,首先应该考虑到大疱性类天疱疮。一定要引起重视,及早就诊,选择正规的医院,接受规范的治疗。切忌随意用药,更不能自行把水疱弄破。该病的治疗首选糖皮质激素,当然由于患者大多年迈,也可选择四环素、氨苯砜及配合外用要治疗,还应注意加强营养,保持水电介质平衡等支持疗治疗是很重要的。除此以外, 在我们的治疗过程中对患者加强心理护理及健康管理,强调配合治疗的重要性,让患者树立战胜疾病的信心,并采取保护性消毒隔离措施以及做好皮肤黏膜的护理。 上文中提到的老年患者入院后很快明确了诊断,经过治疗后皮损明显好转,也无瘙痒等不适。这也提示我们在日常生活中,老年人出现红斑基础上或正常皮肤上的水疱时,一定不能忽略了大疱性类天疱疮这个疾病,及时到医院就诊,以明确诊断,及早治疗。
1. 疥疮由什么引起:疥螨(疥虫)寄生于人体皮肤表层内引起的接触传染性皮肤病,因此多见于集体生活人群或密切接触者。 2. 疥疮与其它皮肤病不同的地方:大家可以通过以下几个特点初步判定是否有患疥疮的可能性a 在皮肤较薄而柔软的部位,如指缝及其两侧、腕屈面、肘窝、腋窝、生殖器部位出现皮疹;b 一天中夜间尤其瘙痒剧烈;c 部分患者部在外阴如阴囊阴茎等处可出现红褐色,绿豆至黄豆大的硬结节,有剧痒,我们称之为疥疮结节;d 有传染性。 3. 如何确诊:找到疥虫即可确诊,如果找不到疥虫,临床表现典型,也可给予治疗性诊断。 4. 如何治疗?a 10%硫磺(儿童5%硫磺)软膏:由颈部开始由上至下全身擦药,不要有遗漏处,连用三天,用药期间不洗澡,不换洗衣物及床单被罩。三天治疗后再洗澡,衣物床单被罩开水烫洗,不能烫洗的密封至少一周。b 林旦乳膏:由颈部开始由上至下全身擦药,不要有遗漏处,用药24h后洗澡,并更换衣物床单被罩。换下的开水烫洗,不能烫洗的密封至少一周。 本文系刘振锋医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。